多学科联合“三镜”一站式微创手术为患者解除病痛
发布日期:2024-03-27
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3月4日,我院普外科与消化内镜中心、麻醉科共同协作,采用腹腔镜、胆道镜和消化内镜“三镜”一站式开展腹腔镜胆总管切开取石+内镜下壁鼻胆管引流(顺行插管)+胆总管一期缝合术,成功为一位27岁的胆管结石、胆囊炎、梗阻性黄疸女性患者解除病痛。

该患者右上腹反复规律隐痛1年多,并放射至右背部,伴有恶心、干呕,服用对症药物治疗后有效改善。近期症状频繁出现且明显加重,伴有巩膜黄染、饮食厌油腻、小便颜色加深等,2月29日到我院普外科就诊。

普外科医生仔细检查后,发现该患者有皮肤、巩膜轻度黄染、右上腹压痛、墨菲氏征阳性、胆囊内结石。初步诊断为梗阻性黄疸、胆总管结石、胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作。

为有效减轻术后创伤与疼痛,经普外科与消化内镜中心团队进行多次讨论,在做好患者术前全身各项指标的评估并与患者进行充分术前沟通后,决定采用技术要求更高的腹腔镜、胆道镜和消化内镜“三镜”联合方式开展腹腔镜胆总管探查取石LCBDE+内镜下壁鼻胆管引流ENBD(顺行插管)+胆总管一期缝合术(PS),实现一期缝合胆总管免T管放置,同时提高了取石率,降低了残余结石率及ERCP胰腺炎发生率,避免了十二指肠乳头损伤。术中出血少、术后并发症少、患者痛苦小、住院时间短、费用降低等特点。患者术后第2天已下床活动,第5天恢复正常饮食,第10天康复出院回归正常生活。

“三镜”联合微创手术标志着普外科微创治疗又上了一个新的台阶,体现了以患者为中心,以更具人性化的诊疗方案,为患者提供更加优质的医疗服务。


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