近日，我院放射与超声医学科协同开展首例超声引导下腔静脉滤器置入术，成功救治了一名外伤危重患者。

患者因车祸全身多处骨折后并发双下肢股浅静脉、腘静脉等静脉血栓形成。如不及时采取措施，下肢深静脉血栓一旦脱落，可能导致肺栓塞，严重危及患者生命。

考虑到该患者处于昏迷状态，气管插管，若从ICU转运至DSA手术室风险极高，经放射医学科与超声医学科充分评估患者病情后，决定为患者开展床旁超声引导下腔静脉滤器置入术并制定了手术方案。

超声引导下腔静脉滤器置入术操作难度较大，而术中超声精确定位，评估下腔静脉及肾静脉开口位置是该手术成败的关键。经过术前充分准备，5月6日下午手术团队成功开展了超声引导下腔静脉滤器置入术，同时给予抗感染、抗凝、营养支持、抑酸护胃、保肝等对症支持治疗，术后患者恢复良好。

急性下肢静脉血栓形成是临床常见的周围血管疾病之一，而其导致的急性肺栓塞则是病人病情恶化和死亡的常见原因。下腔静脉滤器置入术是防止下肢静脉血栓脱落、引起肺动脉栓塞的有效方法。既往手术方法是在DSA引导下置入下腔静脉滤器，患者和医生都要接触大量X射线，同时需要应用含碘造影剂，因此对造影剂过敏或者肾功能不良、孕产妇、甲状腺功能疾病和无法进行 X 线造影定位等患者不宜实施。而超声引导下的腔静脉滤器置入术可避免上述风险，超声下还可以准确定位血栓位置，显示穿刺部位动静脉关系，达到精准穿刺，从而缩短手术时间，是一种安全、方便、可靠的手术方式。