近日,我院泌尿外科成功为一名40余岁巨大嗜铬细胞瘤患者实施腹腔镜微创切除术。

患者1年前发现左肾上腺肿物,平时无特殊不适,偶感头晕,未行治疗,直至近日才来我院进行治疗。入院后进行CT检查后,发现其左侧肾上腺有一巨大肿物,直径约5.5cm,不能排除恶性可能。内分泌激素检查提示血浆及尿甲氧基去甲肾上腺素偏高。
经过内分泌科陈楠主任团队对疾病初筛,肾上腺MDT及全科仔细讨论并做出诊断,考虑静息型嗜铬细胞瘤可能。
泌尿外科主任王丽军表示:“嗜铬细胞瘤是一种少见的内分泌疾病,起源于肾上腺髓质,集中发生于40~50岁的成人。其临床表现与儿茶酚胺分泌过量有关,主要有高血压、头痛、心悸、高代谢状态、高血糖和多汗,若不及时治疗会危及生命。”

为确保手术安全、顺利地进行,泌尿外科与内分泌科、麻醉科、放射医学科、检验科等组成肾上腺MDT团队,共同为段先生制定了详细周全的手术方案,并在术前为其充分扩容,以防止手术中因为刺激腺瘤,导致血压急剧的波动。

术中发现肾上腺肿瘤区域严重粘连,大血管分布密集,谨慎分离后发现瘤体与肾门大血管、胰腺及脾血管紧密毗邻,中央静脉极短,处理时若有不慎损伤大血管,极有可能危及生命。手术专家们经验丰富、沉着处置,最终完整切除了肿瘤,手术顺利完成,术后病理诊断为嗜铬细胞瘤。术后三天,患者即康复出院。