7月9日至8月 15 日，经过全体医护人员的共同努力，我院儿科成功救治一名只有29孕周，出生时体重仅为1350g的男婴。

十月怀胎，一朝分娩。宝宝平安顺利地呱呱坠地，这是所有父母的期盼和追求，是每个家庭的希望和寄托。孩子的平安和健康，牵动着十几个人甚至几十个人的心。正常胎儿出生时孕周要40周，至少也要37周，体重要达到2500g以上，只有这样，人体各个系统与器官功能，特别是呼吸系统和消化系统才基本生长发育成熟并且具备生活生存的能力。

天有不测风云，人有旦夕祸福，有的宝宝出生时会有这样或那样的异常：如早产、体重低下、先天畸形等等，甚至出生后不能存活。儿科医护人员深知这一切，工作中始终谨小慎微，精益求精，不敢有丝毫的懈怠。所以，面对该患儿时，儿科医护人员们在少顷的惊诧之后，便立即有条不紊地投入到抢救工作中。

该患儿头围26cm，胸围24.5cm，身长39cm，哭声微弱，皮肤薄而透明且呈绛红色，有一触即破的感觉，皮下脂肪几乎为零，面部和四肢皮肤皱褶交错，全身毳毛明显。腹壁皮下血管显露，好像随时都会破裂一般。双眼紧闭，头发分条不清而且凌乱细小。四肢纤细柔软如水，指甲未达指尖，看不到足底皮肤纹理，手指脚趾软如嫩芽有一弄即断的感觉。因为肺发育不成熟，所以呼吸浅表不规则随时暂停。呼吸、吸吮和吞咽三者不能协调进行，无法吸吮吃奶。消化系统发育不成熟，无法完成生命活动最基本的营养供给。这一系列的症状都使我们每一个医护人员无比担忧。

这样一位早产极低体重儿，要生存就必然要面对重重的危险和难关，如免疫系统不成熟、大脑血管系统发育不成熟、肺发育不成熟而随时出现的呼吸暂停甚至是停止。针对患儿病情，儿科医护人员精心诊断、细心治疗、耐心护理，入院第一个10天，不得不采取全静脉营养，生命活动、生长发育所需要的液体、能量、蛋白质、脂肪、电解质、维生素均从静脉供给，但为了维护和训练胃肠道消化吸收功能，我们采用微量喂养，每次喂奶2 ml，每2至3小时喂养一次；以后慢慢过度部分静脉营养加部分胃肠道营养，再到全胃肠道营养；每天监测血糖与体重变化，监测大小便的量和性状；每天评估呼吸功能、消化功能，每天关注各种险情发生的可能性，迎接一个又一个的危急时刻；每天精确计算吃奶的量和次数，计算液体以及各种营养成分的量和比例；每天都严密观察并小心翼翼地预防各种感染、各种出血；既要保证氧气供给维持正常血氧饱和度，又要预防吸氧导致早产儿视网膜进一步损伤而视力受损，还要防止吸氧增加早产儿慢性肺病的风险；既要最大限度地胃肠道营养，又要警惕因为早产极低体重肠道不耐受而发生坏死性小肠结肠炎――因为一旦发生，死亡率可达30%, 后遗症发生率可达25%。

患儿住院37天，静脉输液27天，而且大部分时间是每天24小时输注，一直到患儿能基本生活即奶量达标、自由自主呼吸、排便正常，体重从1350g增长至1910 g，平均每天增长 15g ，达到早产极低体重患儿每天增长10至15 g的标准。37个昼夜的坚守，吃奶量从最初的每次2ml到出院时的每次25ml；从排便困难，时常需要护士人工协助排便到正常大便；从随时呼吸暂停到舒畅呼吸；从最初的头围26cm、胸围为24.5cm，身长为39 cm，出院测量的头围为29.5cm，胸围28cm，身长44 cm；经听力筛查、视力检查均为正常，没有出现视网膜血管病变等症状。

这一串串的数字背后，是儿科全体医护人员的辛勤劳动、科学工作和无私奉献。37个昼夜，27天的高浓度、高渗透压、高刺激性的静脉营养，输注在纤纤小手如丝般的血管里时没有发生液体渗漏，没有发生院内感染，没有发生并发症状，这是何等的艰辛与不易！ 37个日日夜夜，考验着医护人员的医疗水平与护理能力，考验着儿科医护人员的责任心，小精灵的成功救治，