自体血回输技术
发布日期:2016-09-22
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自体血回输技术是指献血者与供血者为同一个体,将术前所采集患者的体内血液或术中、术后所回收的因手术或创伤而丢失的血液再回输到患者体内的方法,它是一种安全、有效、简单、易行、节约血源的好方法。

血液回收机通过负压吸引装置,将创伤出血或术中出血收集到储蓄器,在吸引过程中与适量抗凝剂混合,经多层过滤后再利用高速离心的血液回收罐把细胞分离出来,把废液、破碎细胞及有害成分分流到废液袋中,用生理盐水对血细胞进行清洗、净化和浓缩,最后再把纯净、浓缩的血细胞保存在血液袋中,回输给病人。

自体血回输技术能有效节约血源,减少输库存血可能发生的并发症,避免血液传染性疾病的发生,更重要的是这种分离洗涤式血液回收方式具有快速、安全和性价比高等特点。自体血回输能及时提供完全相容的、常温的同型血液,缓解血液紧张,同时几乎杜绝血源传播疾病的危险;避免输血的免疫反应;避免了异体输血所致的高血钾、低血钙及代谢性酸中毒;已备好或及时回收自体血,有利于挽救术中大出血病人;自体输血大大降低了异体输血常见的发热、溶血及移植物抗宿主反应;血液质量高,有较好的携氧功能。正常清洗情况下,抗凝剂97%以上被清除,无需中和。因此,术中如需输血,应当首选自体血回输。

自去年8月份我院购进血液回收机,到目前为止已完成自体血回输18例,其中脊柱手术11例,脾切除手术2例,异位妊娠孕卵切除术1例,人工股骨头置换术1例,下肢骨折内固定术3例,回输血量500-2000ml/人。

通过对近一年来自体血回输的案例分析和总结发现,目前自体血回输使用率低与手术医生及患者对自体血回输技术的了解及认识不够有很大关系,为了节约用血,减少血液浪费,提高自体血回输率,避免异体输血带来的危害,我科对科室医护人员多次进行了《术中自体血回输》的培训,通过培训更新了知识,大大提高了手术医师对自体血回输的认识;通过《自体血回输》相关知识的健康宣教,提高了患者对自体血回输的认识与接受度。

自体回输血技术的开展,意味着医院结束患者输血时只能依靠异体血的历史,缓解了目前临床血紧张的状况,也减少了输异体血不良反应的发生。

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